sábado, 24 de enero de 2009

Mas vale vivir con una HbA1c 7,5% que morir con una 6.4%

Esta una de la conclusiones de los resúmenes del RX-fiels cuando comparaba los dos estudios ACCORD y ADVACE. No cabe duda que los resultados de ambos estudios junto con el VATT es un varapalo a las conclusiones del DCCT y del UKPDS, pero sirve para poner los puntos sobre las ínes de que no se pueden hacer normas generales, que no existen enfermedades sino enfermos y que los objetivos deben individualizarse. No es lo mismo, un DM1, un DM2 de reciente diagnóstico que un DM2 con FRCV, ECV y con años de enfermedad.
Muy buenas las puntualizaciones del ADA/AHA

Skyler J S, Howard B V, Bengenstal R, Kirkman M S, Bonow R O, Kosiborob M et al. Intensive Glyemic Control and the Prevention of Cardiovascular Events: Implications of the ACCORD, ADVANCE, and VA Diabetes Trials. Diabetes Care 2009; 32 (1): 187-192