¿Qué novedades nos ha traído el Congreso Europeo de Cardiología? Resumen del Congreso ESC 2025.

Comentario del Dr. Francisco M. Adan Gil (@FranAdanGil)

El Congreso Europeo de Cardiología (ESC 2025) ha sido un punto de encuentro donde se ha hecho un examen riguroso de la evidencia actual que ha derivado en nuevas recomendaciones y en el cuestionamiento de otras. Desde el Blog de Mateu, os traemos las principales novedades junto a la anterior publicación sobre los betabloqueantes. 

Estudio DIGIT-HF
Otro estudio muy comentado ha sido el estudio DIGIT-HF (DIGitoxin to Improve ouTcomes in patients with advanced chronic Heart Failure) sobre la efectividad de la digitoxina en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) crónica avanzada, en un escenario en que los glucósidos cardiacos han sido fármacos utilizados para la IC crónica durante siglos, pero cuya evidencia es limitada. (Sigue leyendo...)

¿Qué hacemos, entonces, con los betabloqueantes? Resumen del Congreso ESC 2025

Comentario del Dr. Francisco M. Adan Gil (@FranAdanGil)

El final del verano nos ha traído la celebración en nuestro país (Madrid, del 29 de agosto al 1 de septiembre) del Congreso Europeo de Cardiología ESC 2025, coincidente con el Congreso Mundial. 33.300 congresistas tuvimos la oportunidad de asistir a alguna de las más de 1.100 sesiones científicas. 

En palabras de SM el Rey Felipe VI, que clausuró el evento: “La salud cardiovascular es un desafío global y, en los tiempos increíblemente complejos que vivimos, es más importante que nunca reunirse, compartir ideas y pensar en el futuro”. Y es precisamente eso lo que ha sido este Congreso, un punto de encuentro donde se ha hecho un examen riguroso de la evidencia actual que ha derivado en nuevas recomendaciones y en el cuestionamiento de otras.

El estudio REBOOT-CNIC

Sin duda, el estudio que más interés ha suscitado —del que se han hecho eco también los medios de comunicación y que ha trascendido al público general— es el estudio REBOOT. (TREatment With Beta-blockers After myOcardial Infarction withOut Reduced Ejection fracTion). El uso de betabloqueantes (BB) tras un infarto agudo de miocardio (IAM) constituía el standard of care en estos pacientes, basado en los clásicos estudios de los años 80 (previo a la era de la revascularización). Sin embargo, últimamente esta recomendación se ha puesto en entredicho, sobre todo en los pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) > 40%, debido a la ausencia de evidencia sólida. A ello contribuye la frecuencia de efectos secundarios que conlleva problemas de adherencia de todos conocidos. Por el contrario, la evidencia es sólida cuando la FEVI es < 40%, recomendándose su empleo. (Sigue leyendo...)

Guía de manejo de la ECV en personas con Diabetes por la Sociedad Europea de Cardiología 2023.

 

Comentario de Joan Barrot de la Puente (@JoanBarrot)

Las directrices actuales de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) ofrecen recomendaciones basadas en la evidencia y, a diferencia de las anteriores, se centran únicamente en las enfermedades cardiovasculares (ECV) y la diabetes (DM) y, dada la falta de evidencia clara, no aborda la prediabetes (PRED). 

Además, ofrece recomendaciones sobre la estratificación del riesgo de ECV mortal y no mortal [infarto de miocardio (IAM), accidente cerebrovascular (ACV)] a 10 años específica para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) (SCORE2-Diabetes) de riesgo bajo, moderado, alto o muy alto. Todo ello para personas sin ECV aterosclerótica (ECVa), o lesión en órganos diana (LOD), tasa de filtración glomerular estimada (FGe) < 45 ml/min/1,73 m2 independientemente de la albuminuria (CAC), o FGe 45–59 ml/min y CAC  30 a 300 mg/g (estadio A2), o CAC > 300 mg/g (A3), o presencia de enfermedad microvascular en al menos tres sitios diferentes. (Sigue leyendo...)