Temas a debate:
1. Incluir como control óptimo fondo de ojo/retinografia normal en los dos ultimos años (en vez de en el último año). el resto decategorias seguiria igual: retinopatia, no indicado, no consta.....
justificación: Dado que en la mayoria de zonas los oftalmologos rechazan la revision anual (devuelven la petición) y dado que numerosos estudios observacionales demuestran que puede demorarse incluso hasta tres años.... si el previo es normal.
2. Incluir la variable MDRD además de la creatinina para poder valorar la Insuficiencia renal. quien tenga el MDRD que lo ponga, el que solo la creatinina, pues que ponga solo la creatinina ....
3. En Catalunya hemos añadido una página adicional sobre tipo de tratamiento de la hiperglucemia, HTA, dislipemia y antiagregantes, asi como una pregunta sobre cambios introducidos cuando la HbA1c es mayor de 7% (valorar la inercia terapeutica) pero que aún no esta operativa (está en proceso). también os la mando para que le echeis un vistazo. Se trata de un proyecto local (autonómico), pero que vosotros podreis utilizar también si quereis....
1. Incluir como control óptimo fondo de ojo/retinografia normal en los dos ultimos años (en vez de en el último año). el resto decategorias seguiria igual: retinopatia, no indicado, no consta.....
justificación: Dado que en la mayoria de zonas los oftalmologos rechazan la revision anual (devuelven la petición) y dado que numerosos estudios observacionales demuestran que puede demorarse incluso hasta tres años.... si el previo es normal.
2. Incluir la variable MDRD además de la creatinina para poder valorar la Insuficiencia renal. quien tenga el MDRD que lo ponga, el que solo la creatinina, pues que ponga solo la creatinina ....
3. En Catalunya hemos añadido una página adicional sobre tipo de tratamiento de la hiperglucemia, HTA, dislipemia y antiagregantes, asi como una pregunta sobre cambios introducidos cuando la HbA1c es mayor de 7% (valorar la inercia terapeutica) pero que aún no esta operativa (está en proceso). también os la mando para que le echeis un vistazo. Se trata de un proyecto local (autonómico), pero que vosotros podreis utilizar también si quereis....
2 comentarios:
1. Estoy de acuerdo en dejar Fo cada dos años. No nos engañemos, ni nosotros ni los oftalmologos tenemos capacidad operativa para ver anualmente a todos los diabéticos. Si hay buen control glicémico, no hay nefropatía, ni mala control de TA...dejaria como buen control bianual.
2. MDRD el progrma permite poner cualquiera de los dos, el MDRD da una aproximación más acertada del FG.
hola amigos: vamos mas alla en la discusion: separar el proceso de los resultados. os he mandado una propuesta por mail hoy mismo. ya direis lo que os parece. belén: puedes colgar mi nueva propuesta. racias a todos. y a utilizar el blog!
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